FTC 2019 | 中国医药教育协会郑军:实现心外学科快速搭建需要这样一套方法论-综艺资讯

                                                    2019年11月18日 11:11 来源:综艺资讯 编辑:五分快3必赚方案

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                                                    最后∟◇,要整合各方的资源□☆△,要争取到各方的资源得和多方面力量的支持↑◇﹡。心外科建设⌒,我们有这样的一套系统性方法:1. 先做学科的定位﹡。自身什么条件、要达到什么目标﹡,这个东西必须想好▽。只有把自身的条件和目标建立确认后∟⊿∴,才知道发展路径有多长〇♂∟,要做哪些事∟。

                                                    以下为演讲实录(有删减):心脏外科怎么建设或者人才怎么培养♂π?是我们教育协会的责任◇,也是主要研究的目标◇∴。协会成立以后π♂?,首个立项的工作就是心脏外科建设方面的工作△。医院的心脏外科是有有几个关键性需求的:一、心脏内科需要心脏外科团队的支持〇。二、能做心脏手术的麻醉师∵⌒〇,能保障危重患者手术的安全渡过π。三、建设心脏外科会增强监护室的技术水平∟◇,提高医院的整体救治能力∟。四、心外科建设的是一个亚学科群△,包括麻醉、体外循环、诊断、监护、急诊等等〇♂。

                                                    高标准操作是最珍贵的学习机会♀。这个很重要⌒,不光是做手术〇☆?,而且告诉别人为什么这么做☆,这么做的道理是什么∴,就是引导别人去思考⊿∵。搭建这一套方法┊⊙〇,专家起到了示教老师的作用π﹡↑。我也希望本专业的专家们积极踊跃参加我们的项目∴♀△,一起为我们的事业添砖加瓦﹡。

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                                                    会上□,中国医药教育协会心脏外科专业委员会副主任委员兼秘书长、北京安贞医院心脏大血管中心教授郑军就《心外学科快速搭建的方法论》展开了演讲∵▽┊。本文对其精彩内容进行了整编□。

                                                    里面有几个方法学比如:手术步骤拆分和强化练习法、费曼学习法、根据手术案例的刻意练习法等等∟☆。此外♀⌒⌒,还需要围绕病例术前预设、术中问答和术后复盘做常规训练〇◇▽。

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                                                    心外科的手术逐年下降⌒♂♂,为什么会下降⊿△?心外科往往是一个医院最后建设的科室∴。一个医院想建设心脏外科∴♂,通常先招一个心脏外科的带头人π。举例π?▽,许多医院发的招聘都是希望招一个院士、是长江学者激励计划等∴⊿⊿。这说明医院没有想明白实际需求和具体的建设目标∵,这样的招聘广告很难招到合适的人∴⌒。

                                                    3. 要有一个系统的方法??∵。比如三年达到目标、怎么达到、人才怎么培养、硬件怎么规划、患者不同学科间转诊流程怎么设置等♂,这是一个系统工程∴。要在三年之内同时达到这个目标↑☆,需要思考我们要做哪些事情⊙。

                                                    (图注:中国医药教育协会心脏外科专业委员会副主任委员兼秘书长、北京安贞医院心脏大血管中心教授郑军)

                                                    第二∴〇△,要有标准化的模式♀□,能够快速高效的复制〇∟♂。第三⌒,一定要合规⊙〇,帮助高校建设心脏外科不能用违法手段♂,不能有歪门渠道π☆,所有手段都是合规的□□,放在阳光下去操作◇♂∟。

                                                    文 | 徐文娟微信 | XWJ2013050本文首发于微信公众号:动脉网♀﹡。文章内容属作者个人观点♂〇□,不代表和讯网立场◇。投资者据此操作┊↑▽,风险请自担♀〇。

                                                    我们以前的心脏外科培训经历来讲◇,早期主要靠个人自主的观察和上级医师给练手机会∴♀。比如做主动脉的手术医生需要培养十几年□?,从模仿到领悟变成一个成熟的心外科医生π,往往需要十年的培训周期π♂。

                                                    这个像创业一样◇⌒,要持续不断的3-5年艰苦奋斗的心理装备♀♀△,还有5-8年的支持准备↑〇∟。另外一个共识准备∟△∴,我们要和心脏相关的各科室达成互相帮扶、要有互相支援的态度□。另外病人转院之间、不同的学科之间怎么协作要有一个共同机制∴。

                                                    我们这个系统方法能帮学科医生快速成长??□,一年就把这个人训练成老手一样分析问题☆↑﹡,三年就把能人训练成高手一样分析问题⌒∵π。专家在这里面的作用♂,一是指挥♂,二是起模范带头作用↑⊿,尤其手术的时候要控场♂,比如血压怎么样?,尿怎么样⌒∴⊿,体温怎么样⌒∟,要提问现场大夫♀☆。根据这个病例提出问题↑,促使下面的大夫思考〇?。

                                                    还有一个特别重要的事情π♀,我们首先跟医院领导层达成共识┊,一定要得到院长和领导们的支持∴。因为心外科是要扶植很多年∵◇,要帮扶很多年∟,不可能一上来就达到很高的水平┊。

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                                                    2、病人怎么来□?如果学科搭建好了□,病人并不信任你□∴,如何搭建好让病人信任你◇〇┊,是需要下功夫的∵▽☆。3、竞争环境⊙△。要把本地区医疗资源和诊治水平等等考虑清楚◇♂♂。分析以后π∴,有这么几项实施策略▽┊。分为以下几点:1、路径∴▽♀,怎么去实施△□┊,要把这个步骤做具体分解⌒,这些事情要给谁☆☆♀,要达到什么样的指标、效果□。2、渠道?,就是你拥有什么样的条件或者创造什么样的条件∴☆,让病人转运或者到医院就诊∵♂♀。3、宣传∴♂,你触达影响力给谁☆↑?我们希望病人直接找过来看病∴∟,但是往往这种情况不现实♂,病人来源是医务工作者↑。我们跟对方医院去谈的时候π⌒⊿,做广告首先要能触达到医生┊,这是我们最重要的□。

                                                    第一♂┊┊,高效?↑∴。我们不能等十年▽,这对一个医院来讲培养周期太长▽♂,有可能前一任支持到下一任院长还没有建好之后△,院长已经退休了♂⊿。

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                                                    4. 最重要的☆∟,人才培养?。这是学科里面最难做的事情┊△♂,因为是慢活⊿↑♂,不可能今天有一个方法π⌒⊙,明天就变成心外科高手♂,这个是比较难的△。

                                                    项目实施效果怎么样┊☆∴?我们这在一年帮助了很多的医院▽,有省一级医院┊◇,有市一级医院、有公立医院、也有私立医院▽▽,有些零基础到心外科平台建好只用了8个月☆,就是这么快♀∵☆。

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                                                    第一个要训练的↑?↑,就是培养外科大夫的临床思维↑∵。临床思维强调的是充实知识点和建立思维模式的关系π□,强调信息收集与临床决策的关系;强调一个及时反馈原则和讨论的机制▽。

                                                    这个主要靠悟性⊿┊□。以前没有标准的模式π⊙,没有标准化、系统化π〇┊,你的成功模式不等于别人的成功模式⊿。这样培训的结果◇⊿,是成长为以技术干部为主∵?┊,也没有人告诉你♀,心外科建设是什么样△。

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                                                    先说如何去规划学科能力评估和学科发展定位问题♂,需要做详细的分析π。怎么做这个分析♂┊♀?这里要用到三角分析模式♂〇。

                                                    人才培养问题最难花时间也最长⊿﹡♂。大家知道人才培养非常慢?,一个人培养周期是10年以上π△∴,心外学科培养非常难π,尤其是零基础的话非常难↑⊙。必须在训练和培训上要有一些新的方法π♂﹡。

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                                                    1、医院自身♂。比如你有哪方面的人才↑↑,心外科的大夫有没有∵☆﹡?如果没有π⌒,有没有潜在的培养大夫♂◇,ICU、麻醉、体外、超声和影像等♂﹡⌒?都要考虑清楚♂。

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                                                    其次强调外科思维↑。外科操作带来的因果关系♀π?,这个特别重要⊙♂〇。年轻的大夫不知道△↑∴,但是老大夫都知道┊◇﹡,你缝什么地方出现什么样的风险□〇┊,什么样的条件出现什么样的操作◇♂∵,这些老大夫都知道π。另外要预判不同手术方式代表的后果?▽。针对不同的患者设计个性化手术方案☆?。

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